من أكثر الأسباب التي تسبب الرعب للزوجين عند بدء الحمل الخوف من الاجهاض ودائما ما يخطر ببال البعض أن المجهود العنيف أو الصدمات فقط هي الأسباب الوحيده لحدوث الاجهاض ولكن في الحقيقه فإن الأمر ليس كذلك...و هنا توضيح لأسباب الاجهاض والوقايه منه.
ما هي أسباب الاجهاض ؟
مسببات الإجهاض كثيرة، منها وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل أو الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا، أو انقلاب الرحم إلى الوراء بدرجة كبيرة، أو عدم مواءمة معامل ريزياس الذي يعرف بـ معامل Rh، أو وجود ورم ليفي داخل الرحم، أو اتساع عنق الرحم، أو وجود عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.
الجدير بالذكر أن معظم الإجهاضات التي تحدث في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) سببها يكون عادة خلل في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا يدعو للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها.
أما بالنسبه للإجهاض المتكرر فأسبابه:
* عيوب بالكرموسومات الوراثية.
* الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية(PL).
* تكيسات المبيض.
* زيادة إفراز هرمون ليوتين(LH).
* عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب
المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
* عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم.
* الإصابة الميكروبية.
* الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
* انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج.
* زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA).
والعوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسببه للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
فمثلا بعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم إحكام عنق الرحم والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة
هل يمكن أن نمنع الاجهاض في بدايته ؟
يمكن إذا كان عنق الرحم مغلقآ عن طريق:
* التزام الرحة التامة في الفراش وعدم الاجهاد بأي اعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض
* الابتعاد عن الحركة الكثيرة أو السريعة والمفاجئة
* عدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة وهذا يتضمن رفع الأطفال (إن كان لك طفل آخر)
* تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر وتأجيلها لمدة إسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض
وهذا كله طبعا بيد الله سبحانه وتعالى..
ما الاحتياطات الواجبه لمنع الاجهاض المتكرر ؟
يجب علاج الأسباب المذكوره إن وجدت كالإصابات الميكروبيه مثلا بالأضافه إلى الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي:
* المساندة النفسية وطمأنة الحامل بصورة سليمة مع متابعه مستمره من فريق طبي متعاون.
* الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة.
* الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
* المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل.
ما هي أسباب الاجهاض ؟
مسببات الإجهاض كثيرة، منها وجود عيب في البويضة أو الحيوان المنوي الذي حدث به الحمل أو الإصابة بميكروب التوكسوبلازما، أو الروبيلا، أو انقلاب الرحم إلى الوراء بدرجة كبيرة، أو عدم مواءمة معامل ريزياس الذي يعرف بـ معامل Rh، أو وجود ورم ليفي داخل الرحم، أو اتساع عنق الرحم، أو وجود عيب بالرحم مثل وجود حاجز بداخله أو لحمية أو ما يسمى بالرحم صاحب القرنين وغير ذلك كثير.
الجدير بالذكر أن معظم الإجهاضات التي تحدث في الأشهر الأولى من الحمل (الثلاثة أشهر الأولى) سببها يكون عادة خلل في تركيب الصبغات الوراثية التي تحدث أثناء التلقيح وانقسام الخلايا، وإجهاض واحد لا يدعو للقلق فنسبة حدوث الإجهاضات العفوية تصل إلى 25 % دون معرفة أسبابها.
أما بالنسبه للإجهاض المتكرر فأسبابه:
* عيوب بالكرموسومات الوراثية.
* الأجسام المضادة للفوسفات الدهنية(PL).
* تكيسات المبيض.
* زيادة إفراز هرمون ليوتين(LH).
* عيوب الرحم التشريحية وتتضمن العيوب الخلقية (الحاجز الرحمي والرحم ذو القرنين) وأيضا العيوب
المكتسبة (الأورام الليفية تحت بطانة الرحم وكذلك الالتصاقات داخل الرحم).
* عدم إحكام أو ضعف عنق الرحم.
* الإصابة الميكروبية.
* الأجسام المضادة للغدة الدرقية.
* انعدام الأجسام المضادة لمورثات الزوج.
* زيادة المشاركة في المورثات البشرية الموجودة على الكريات الدموية البيضاء (HLA).
والعوامل المسببة للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الوسطى للحمل قد تختلف عن تلك المسببه للإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
فمثلا بعض الحالات مثل عيوب الرحم التشريحية وعدم إحكام عنق الرحم والإصابة الميكروبية هي أسباب معروفة
هل يمكن أن نمنع الاجهاض في بدايته ؟
يمكن إذا كان عنق الرحم مغلقآ عن طريق:
* التزام الرحة التامة في الفراش وعدم الاجهاد بأي اعباء منزلية حتى تتوقف علامات الاجهاض
* الابتعاد عن الحركة الكثيرة أو السريعة والمفاجئة
* عدم رفع أو حمل الاشياء الثقيلة وهذا يتضمن رفع الأطفال (إن كان لك طفل آخر)
* تجنب الاتصال الجنسي خلال فترة الخطر وتأجيلها لمدة إسبوع بعد زوال اعراض الاجهاض
وهذا كله طبعا بيد الله سبحانه وتعالى..
ما الاحتياطات الواجبه لمنع الاجهاض المتكرر ؟
يجب علاج الأسباب المذكوره إن وجدت كالإصابات الميكروبيه مثلا بالأضافه إلى الرعاية النفسية والتي يجب أن تتضمن الأتي:
* المساندة النفسية وطمأنة الحامل بصورة سليمة مع متابعه مستمره من فريق طبي متعاون.
* الرعاية التي تقدم في عيادة متخصصة.
* الوصول بسهولة لاتصال شخصي مع الطبيب المعالج.
* المتابعة عن قرب بما يتضمن إجراء الأشعة بالموجات فوق الصوتية خلال الأشهر الثلاثة الأولى للحمل.
