لا يزال الخطر القائم من انتشار فيروس كورونا، ولا سيما الذي يحمله متحور XBB.1.5، نشطًا جدًا على نطاق عالمي..وإن كان من المنتظر أن تعلن منظمة الصحة العالمية قريبًا انتهاء حالة الطوارئ الصحية الدولية.
"قد يكون ذلك في العام 2023، سنشهد نهاية حالة الطوارئ الصحية ذات الاهتمام الدولي المرتبطة بكوفيد-19".. هكذا تحدثت عالمة الأوبئة ماريا فان كيركوف، المدير الفني لإدارة الأوبئة في منظمة الصحة العالمية.
وقالت خلال جلسة أسئلة وأجوبة نظمتها مؤسسة الأمم المتحدة: "يمكن أن نشبع بالأمل". من المسلم به أن الفيروس لا يزال ينتشر بشكل مكثف حول العالم. على الصعيد الدولي، تم الإبلاغ عن ما يقرب من 4.5 مليون حالة جديدة بين 6 فبراير و5 مارس 2023، حسبما قالت منظمة الصحة العالمية في 8 مارس، "لكن اكتشاف هذه الإصابات وتصعيدها مؤشرات غير موثوقة للغاية على شدة الدورة الدموية الفيروسية" كما شرحت ماريا فان كيركوف. في الواقع، انهار استخدام اختبارات الفحص في جميع أنحاء العالم؛ والبلدان تستخدم العديد من الأنظمة المختلفة لاكتشاف الفيروس. لدى البعض أنظمة موثوقة إلى حد ما لقياس كميات SARS-CoV-2 في مياه الصرف الصحي. ومع ذلك، أكدت ماريا فان كيركوف أن هذه "تشير إلى أن حدوث الحالات يمكن أن يكون أعلى بخمس مرات" من الحالات الوحيدة المبلغ عنها.
يتم تداول "البعض من المتغيرات"، أو بالأحرى المتغيرات الفرعية من Omicron في جميع أنحاء العالم (تم إدراج أكثر من 1000).. البديل الفرعى XBB.1.5، الذي ظهر في 5 يناير في شرق الولايات المتحدة، في طريقه لفرض نفسه في العالم.
تضيف منظمة الصحة العالمية: "من المرجح أن XBB.1.5 لا يزال يساهم في زيادة الحالات في جميع أنحاء العالم"، نظرًا "لأدلة قوية جدًا على زيادة خطر انتقال العدوى والأدلة المعتدلة على نقص المناعة". يمثل هذا المتغير الفرعي حاليًا 23٪ إلى 86٪ من الفيروسات المتداولة في الولايات المتحدة، ومنذ 1 فبراير، 13 ٪ إلى 36٪ من التسلسلات في المملكة المتحدة أو كندا أو ألمانيا، على سبيل المثال.. في جنوب إفريقيا، كان نموه سريعًا للغاية: من 1٪ في ديسمبر 2022، ارتفع حصته إلى 10٪ في يناير 2023 و76٪ في فبراير.
مما يبعث على الاطمئنان، أنه على مدى الموجات المتتالية الأخيرة، تضاءل تأثير الفيروس على العلاج في المستشفيات، وذلك بفضل المناعة الجماعية التي تمنحها اللقاحات والالتهابات السابقة. "لقد تضاءل هذا التأثير، تقريبًا، بنسبة 10٪ إلى 20٪ مع كل موجة جديدة منذ صيف عام 2021، وفقًا لبيانات من المملكة المتحدة. من المحتمل جدًا أن يكون هذا هو الحال أيضًا في فرنسا"، حسبما يلخص أنطوان فلاهولت، مدير معهد الصحة العالمية في جنيف. من جانبها، أشارت ماريا فان كيركوف إلى "الفصل" الملحوظ بين الدورة الدموية الشديدة للفيروس ونسبة صغيرة من المصابين الذين يصابون بشكل خطير أو يموتون.. ومع ذلك، كل شهر، رسميًا، لا يزال حوالي 32000 شخص يموتون بسبب كوفيد -19.
النهاية الرسمية للوباء
في أبريل، ستعقد لجنة الطوارئ التابعة لمنظمة الصحة العالمية والمسؤولة عن كوفيد-19، برئاسة ديدييه حسين، المدير العام السابق للصحة في فرنسا، اجتماعها المقبل. هل سيقرر خفض مستوى التنبيه للوباء؟ إذا كان الأمر كذلك فإن المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس، سيعلن إنهاء حالة طوارئ الصحة العامة التي تثير قلقًا دوليًا وبالتالي إنهاء الوباء. يقدّر محمود زريق، أستاذ علم الأوبئة والصحة العامة في جامعة فرساي، سانت كوينتين، إيفلين، أنه "كلما مر الوقت، تحركنا نحو رفع حالة الطوارئ هذه، والتي لا تبدو غير معقولة فى استمرارها".
ستكون نقطة تحول رمزية. ومع ذلك، "في الممارسة العملية، لن يتغير هذا كثيرًا"، هذا ما يثير غضب عالم الفيروسات برونو لينا، عضو لجنة مراقبة وتوقع المخاطر الصحية. في الواقع، لقد طوى العالم بالفعل صفحة كوفيد، وتبدو الحياة كما كانت قبل الوباء.
وقال أنطوان فلاهولت "في يناير ربما ترددت منظمة الصحة العالمية بالفعل في إعلان انتهاء حالة الطوارئ قبل التخلي عنها". إذن، كانت كل الأنظار متجهة إلى الصين، التي تخلت عن سياسة انعدام كوفيد ورفعت جميع إجراءاتها العازلة. ألم يكن التفشي المتوقع للحالات سيخرج متغيرات جديدة أكثر عدوانية؟ لكن يبدو أن الوضع في الصين قد عاد إلى طبيعته لعدة أسابيع.
نهاية طوارىء الوباء، بالطبع، لن تعني القضاء على الفيروس. يشير أنطوان فلاهولت إلى أن SARS-Cov-2 "سيستمر في الانتشار لسنوات عديدة". إذا أعلنت منظمة الصحة العالمية نهاية الوباء، "فمن المحتمل أن يصاحب هذا الإعلان برسائل تحذير". وبالتحديد، يجب أن نواصل المراقبة، لأننا لسنا محصنين ضد ظهور نوع جديد أكثر ضراوة أو متغير ثانوي؛ يجب أن نواصل التطعيم، ولا سيما الفئات الأكثر ضعفًا، وحماية ورعاية هؤلاء الأشخاص الهشّين. أخيرًا، يجب أن يستمر البحث: لا يزال هناك العديد من الأشياء المجهولة، خاصة على فترة طويلة من فيروس كوفيد، ولا يزال يتعين إحراز تقدم فيما يتعلق باللقاحات والعلاجات وتحسين جودة الهواء.
