انتقادات للسلطات الهندية بعد تأخر توزيع المساعدات الأجنبية
أجهزة التنفس الصناعى وإمدادات الأكسجين فى حظائر المطار
البيروقراطية والأخطاء البشرية تعرقلان الإفراج عن المنح
مع تجاوز أزمة كورونا في الهند نقطة الانهيار الشهر الماضي، تعهدت عشرات الدول بتقديم مساعدات ضرورية، فبدأت حمولات الطائرات من أجهزة التنفس الصناعي وإمدادات الأكسجين والأدوية المضادة للفيروسات الوصول لمطار نيودلهي، إلا أن المشكلة الوحيدة هي أن تلك البضائع ظلت في حظائر المطار.
لا يزال العاملون الطبيون والمسئولون المحليون يبلغون عن نفس النقص المدمر الذي أدى إلى إجهاد نظام الرعاية الصحية لأسابيع حتى الآن، ما يثير تساؤلات، حتى بين المانحين الأجانب، حول إلى أين تذهب المساعدات؟
في إيجاز إخباري لوزارة الخارجية الأمريكية يوم الجمعة الماضي، سأل أحد المراسلين عن مكان المساعدات الأمريكية، وطالب بالمساءلة عن كيف تصرف أموال دافعي الضرائب الأمريكيين، وبحسب نص الإحاطة سأل المراسل هل هناك أي شيء يتم القيام به للتحقق من كيفية توزيع المساعدات الأمريكية للهند؟ وأصدرت الحكومة الهندية نفيًا شديدًا لأي تأخير في تسليم المساعدات، قائلة إنها وضعت "آلية مبسطة" لتخصيص المساعدات.
وقالت وزارة الصحة في بيان، إنه تم بالفعل توزيع ما يقرب من ٤ ملايين عنصر تم التبرع بها، على ٣٨ منشأة رعاية صحية في جميع أنحاء البلاد.
لكن على أرض الواقع، تزعم العديد من سلطات الولايات والسلطات المحلية أنه لم يكن هناك سوى القليل من الاتصالات من الحكومة المركزية حول كيف ومتى سيحصلون على الإغاثة، وقال وزير الصحة في ولاية راجاستان، راغو شارما، "أرسلنا وفودًا إلى الحكومة لتوضيح مصير إمدادات الأكسجين والأدوية والتطعيم، لكن لم يتم الرد بوضوح من حكومة الاتحاد. ووفقا لما نشرته الـ سي ان ان، لم تتم مشاركة أي معلومات أو تفاصيل إمدادات مع حكومة الولاية فيما يتعلق بالاستيراد أو المساعدات الخارجية. وأضاف التقرير أن الحكومة الهندية المركزية لم تفرج عن أي معلومات أثناء تفشي الوباء.
البيروقراطية والأخطاء البشرية
وبحسب ما خلص إليه تقرير السي إن إن، فإن هناك عددا من الأسباب الممكنة للتأخير: البيروقراطية أو الخطأ البشري أو البروتوكول الذي يستغرق وقتًا طويلًا. ولكن بالنسبة للمرضي الذين يعانون من نقص الاحتياجات الأساسية، فإن مثل هذه التفسيرات المحتملة ليست مهمة؛ كل ما يريدونه هو أن تتخذ الحكومة إجراءات أسرع وأن تحصل على المساعدة لأجنحة العناية المركزة، حيث يموت الآلاف كل يوم.
وأبلغت الهند عن ٣٨٢٣١٥ حالة إصابة جديدة بفيروس كورونا يوم الأربعاء و٣٧٨٠ حالة وفاة مرتبطة بالفيروس، وفقًا لوزارة الصحة. سجلت البلاد حتى الآن أكثر من ٢٠.٦ مليون حالة إصابة منذ بدء الوباء.
ويتجلى نقص الأكسجين بشكل خاص في إقليم دلهي، والذي لا ينتج الأكسجين الخاص به ويعتمد على الحكومة المركزية لإرسال المخصصات من مختلف الشركات المصنعة والولايات، حيث توفي ما لا يقل عن ١٢ مريضا، بينهم طبيب، في مستشفى البترا يوم السبت بعد نفاد الأكسجين.
إحدى مشكلات التوزيع التي أبرزتها وسائل الإعلام الهندية هي ببساطة أن الحكومة لم يكن لديها بروتوكولات قائمة قبل تلقي المساعدة، وكان عليها أن تجمع بسرعة إرشادات حول التخصيص والتنسيق.
وقالت وزارة الصحة في بيان صحفي، يوم الثلاثاء، إن الأمر استغرق سبعة أيام لإنشاء آلية لتوزيع الإمدادات على الولايات، بدأوا العمل على الخطة في ٢٦ أبريل، وأصدروا فقط إجراءات التشغيل القياسية في ٢ مايو، ولم يذكر البيان اليوم الذي بدأ فيه توزيع المساعدات، وفي تلك الأيام السبعة، توفي أكثر من ٢٣٠٠٠ هندي بسبب كورونا.
وبمجرد وصول المساعدات إلى الهند، تستلمها جمعية الصليب الأحمر الهندي، التي تعمل بشكل وثيق مع الحكومة.
وقالت وزارة الصحة إن الصليب الأحمر يعمل مع الجمارك للموافقة على المساعدات، مضيفة أن الجمارك تعمل على مدى الساعة طوال أيام الأسبوع لتعقب المساعدات وتخليصها بسرعة عند وصولها. بعد الموافقة عليها، يتم تسليم العناصر إلى الوزارة وشركة تصنيع منتجات الرعاية الصحية المملوكة للحكومة والتي تتولى نقل المساعدات إلى وجهتها النهائية.
مهمة لوجستية ضخمة
وقالت الوزارة في بيانها يوم الثلاثاء إنها مهمة لوجستية ضخمة لأن "المواد القادمة من الخارج تأتي حاليا بأرقام ومواصفات مختلفة وفي أوقات مختلفة". وقالت إنه قد ينشأ عدد من المشكلات: "في كثير من الحالات" لا يتطابق نوع أو عدد إمدادات المساعدات مع القائمة التي قدمها المانح الأجنبي.
وبحسب البيان، يتعين على السلطات بعد ذلك عدم إضاعة الوقت الثمين في "التوفيق بين تلك التناقضات في المطار بينما تظل المساعدة بعيدة عن أيدي المرضي، وفقط عندما يتم تحديث الأوراق بالتفاصيل الصحيحة يمكن للسلطات المضي قدمًا في التوزيع.
الهند بلد ضخم، يقطنه ١.٣ مليار شخص، ويتم نقل معظم المساعدات الخارجية إلى نيودلهي وهذا يعني أنه يجب إعادة توزيع الكثير منها على الولايات النائية. تم نشر الجيش للمساعدة في هذه العملية، حيث تقوم القوات الجوية بنقل الإمدادات إلى مدن مختلفة والقيام برحلات خارجية أيضًا.
وقالت وزارة الصحة إن الدول التي لديها عدد كبير من الحالات، أو تلك التي تمثل مراكز طبية إقليمية، ستعطى الأولوية. كما يتم تخصيص التبرعات للدول ذات الموارد الأقل أو تلك الموجودة في المناطق النائية.
ومن غير الواضح حجم المساعدات التي لا تزال قيد المعالجة، لكن الصور بدأت تظهر هذا الأسبوع للإمدادات التي تصل أخيرًا على الأرض. نقلت القوات الجوية جوا "الدفعة الأولى" من ٤٥٠ اسطوانة أكسجين من المملكة المتحدة إلى تشيناي يوم الثلاثاء، وفقا لسلطة الجمارك بالمدينة.
وفي الوقت نفسه، تم إرسال ٣٥٠ مكثفًا للأكسجين من هونج كونج إلى مومباي يوم الأربعاء. ومع ذلك، لن توفر هذه الإمدادات سوى قدر ضئيل من الإغاثة، وكان لدى تشيناي أكثر من ٣٢٠٠٠ حالة نشطة، في حين أن مومباي لديها أكثر من ٥٦٠٠٠ حالة. تعاني المستشفيات في كلتا المدينتين من نقص شديد في الموارد والوضع مروع للغاية لدرجة أن المرضى يموتون بالعشرات.
تسعى الحكومة جاهدة للحصول على مساعدات متراكمة للدول اليائسة، فإنها تعمل أيضًا على زيادة إنتاج الأكسجين المحلي. وفي كل منعطف، زعمت السلطات الفيدرالية أن لديها إمدادات كافية لتلبية مطالب الولايات.
قال متحدث باسم وزارة الصحة في مؤتمر صحفي: "بلغ الإنتاج اليومي من الأكسجين في البلاد ٥٧٠٠ طن متري في ١ أغسطس ٢٠٢٠، والتي زادت الآن إلى نحو ٩٠٠٠ طن متري. وقالت الوزارة الشهر الماضي إن لديها ٥٠ ألف طن متري في مخزون الأكسجين الفائض. يوم الاثنين، أكد المتحدث باسم الوزارة مرة أخرى، هناك ما يكفي من الأكسجين متوفر في البلاد.
انتقادات
وتعرضت بعض سلطات الدولة أيضًا لانتقادات بسبب تعاملها مع أزمة الأكسجين. وطالبت محكمة عليا في ولاية أوتار براديش "بإجراءات علاجية فورية"، مشيرة إلى حالات محددة للمرضى الذين يموتون بسبب نقص الأكسجين.
وقالت المحكمة إن "وفاة مرضى كورونا لمجرد عدم تزويد المستشفيات بالأكسجين هو عمل إجرامي ولا يقل عن إبادة جماعية من قبل أولئك الذين كلفوا بمهمة ضمان استمرار الشراء وسلسلة التوريد للأكسجين الطبي السائل".
استجابت الحكومة المركزية بتكثيف إجراءات الطوارئ. قالت وزارة الصحة على تويتر إن اثنتين من محطات الأكسجين الخمسة المخصصة لمستشفيات دلهي ستعملان يوم الأربعاء. تخطط الحكومة لإنشاء ٥٠٠ مصنع في جميع أنحاء البلاد في غضون ثلاثة أشهر، وفقًا لبيان الوزارة.
هذا الأسبوع، يتم إرسال بعض هذه الإمدادات المتزايدة من الأكسجين إلى مختلف الولايات المتضررة بشدة عن طريق السكك الحديدية، فيما أطلق عليه اسم "الأكسجين السريع". ولكن حتى وصول هذه الإمدادات، سواء من المصانع المحلية أو المتبرعين الأجانب، ليس أمام المرضى خيار سوى الانتظار خائفين على حياتهم.
